تساعد مدرات البول -او كما تدعى ايضا بحبوب الماء- في التخلص من الاملاح او الصوديوم والماء من الجسم ومعظم المدرات تعمل على جعل الكليتين تطرح المزيد من الصوديوم مع البول وبدوره ياخذ الصوديوم معه الماء من الدم وهذا ينقِص من حجم السائل الكلي الجائل في الاوعية الدموية وبذلك تساعد مدرات البول في تخفيف ضغط جدران الاوعية الدموية وبالتالي خفض الضغط الشرياني
استخدامات مدرات البول
توصي اللجنة الوطنية المشتركة لوقاية وتحري وتقييم وعلاج ارتفاع الضغط الشرياني JNC المرضى المصابين بارتفاع التوتر الشرياني وامراض القلب الناتجة عن مشاكل الضغط باستخدام المدرات الثيازيدية كخط رئيس واول للعلاج واذا لم تكفي مدرات البول في تخفيض التوتر الشرياني عندها قد يوصي الطبيب باضافة ادوية اخرى للعلاج مثل: حاصرات اقنية الكالسيوم ومثبطات الانزيم القالب للانجيوتنسين ACEi وحاصرات مستقبلات الانجيوتنسين II وحاصرات مستقبلات بيتا وبالاضافة لدور المدرات في خفض التوتر الشرياني فانها قد تسهم في الوقاية والعلاج لبعض الامراض والحالات الاخرى مثل:
قصور القلب
قصور الكبد
الوذمة -او انتباج الانسجة-
بعض امراض الكلية كالحصيات الكلوية
المبيض متعدد الكيسات
السكري
مدرات البول الطبيعية
يمكن لبعض الاعشاب والحميات ان تحوي على مدرات من منشا طبيعي قد تكون مساعدة لبعض المرضى وتتنوع الاعشاب والمواد التي تعتبر مدرات طبيعية ولكن يجب استشارة الطبيب دائما قبل تجريب هذه العلاجات لتحديد الجرعة التقريبية والتداخلات الدوائية من هذه البدائل الطبيعية ما ياتي:
الهندباء البرية: تعتبر الهندباء للبعض بمثابة العشب العادي ولكن قد وجد الباحثون ان احد مكونات هذه النبتة تحسن من عمل الكلية وتزيد من عملية التبول كما يمكن اضافة الهندباء للشاي لتسهيل تناولها
الزعرور البري: يعتبر الزعرور مدرًا قويًا حيث يمكنه انقاص تجميع السوائل والذي يسهم بشكل واضح بتحسين اعراض قصور القلب الاحتقاني ويمكن للزعرور ان يزيد من طرح البول ومن كميته ويتوفر الزعرور مع الشاي ايضا
نبات ذنب الخيل: تملك خلاصة نبات ذنب الخيل بعض الخواص الكيميائية لبعض المدرات الدوائية ولكن مع آثار جانبية اقل وبالتالي قد يكون هذا النبات بديلا جيدا عند بعض المرضى ويتوفر هذا الدواء مع الشاي ايضا
ثمرة العرعر: لا يزال نبات العرعر مستخدما منذ فترة العصور الوسطى ففوائد هذا النبات كثيرة وكالكثير من المدرات الطبيعية فان ثمرة العرعر لا تنقص من مستويات البوتاسيوم كبعض الادوية الصنعية ويمكن اضافة العرعر لتتبيل اللحوم كطريقة للاستفادة منه
الشاي الاخضر والشاي الاسود: في كل مرة يتم تناول كوب من الشاي الاخضر او الشاي الاسود يحدث طرح للسوائل الزائدة خارج الجسم فكلا النوعين من الشاي قد اثبت دوره في كونه مدرا جيدا
البقدونس: بغض النظر عن استخدام البقدونس لتزيين الطعام فانه قد يكون مفيدا لبعض الاشخاص الذين يعانون من المقاومة تجاه بعض انواع المدرات فقد تبين ان للبقدونس فوائد في زيادة حجم الصادر البولي
الخبازى: يعتبر الكركديه -وهو نبات من فصيلة الخبازى- ذو تاثير ادراري مهم ويمكن القول ان الخبازى تساعد في تصفية الكلية وتتوافر الخبازى ايضا مع الشاي
بعض الاطعمة المدرة للبول: بجانب تلك البدائل الطبيعية فان التخفيف من ملح الطعام وزيادة الصادر البولي يساعد حتما في تخفيف حجم السائل الكلي في الجسم ويمكن لبعض الاطعمة والخضروات ان تساهم في زيادة الادرار البولي من هذه الاطعمة ما ياتي:
البطيخ
العنب
التوت
الكرفس
الهليون
البصل
الثوم
الفلفل الحلو
اضرار مدرات البول
ان الماء التي يخرج من الدم عند استخدام الشخص للمدرات يجب ان يطرح لخارج الجسم بالتالي يمكن ان يعاني الشخص من التبول بتكرار لعدة مرات بعد الجرعة كما يمكن ان يتعرض المريض الى الجفاف عند استخدام المدرات وعندها لا يكفي مجرد شرب السوائل لتعويض الماء المهدور فيجب استشارة الطبيب حال التعرض للجفاف والذي يمكن ان يتظاهر بالعطش الشديد والفم الجاف جدا ويصبح البول بلون اصفر غامق وقليل الكمية كما يمكن ان يحصل صداع شديد ومن التاثيرات الجانبية ايضا الدوار او الاحساس بخفة الراس -خصوصا عند الوقوف- وانخفاض الضغط الشديد كما يمكن للشوارد الكيميائية ان تتاثر بشدة عند تناول المدرات فقد يزداد او ينقص البوتاسيوم او الصوديوم وهذا قد يسبب التعب الشديد والتقلصات العضلية غير المنتظمة والصداع كما يمكن ان يترافق اضطراب الشوارد بتسرع القلب ومشاكل اللانظميات الاخرى ويمكن ان تسبب مدرات البول صعوبة في السيطرة على سكر الدم وهذا قد يقود لمرض السكري ان لم يكن موجودا مسبقا كما تزداد احتمالية الاصابة بمرض النقرس ويجب التنويه الى ان المشاركات الدوائية قد تسبب تسريع ظهور هذه الآثار الجانبية ولتجنب هذا الامر يجب سؤال الطبيب عن اي فترة من فترات النهار يجب تناول الدواء
استخدامات مدرات البول
توصي اللجنة الوطنية المشتركة لوقاية وتحري وتقييم وعلاج ارتفاع الضغط الشرياني JNC المرضى المصابين بارتفاع التوتر الشرياني وامراض القلب الناتجة عن مشاكل الضغط باستخدام المدرات الثيازيدية كخط رئيس واول للعلاج واذا لم تكفي مدرات البول في تخفيض التوتر الشرياني عندها قد يوصي الطبيب باضافة ادوية اخرى للعلاج مثل: حاصرات اقنية الكالسيوم ومثبطات الانزيم القالب للانجيوتنسين ACEi وحاصرات مستقبلات الانجيوتنسين II وحاصرات مستقبلات بيتا وبالاضافة لدور المدرات في خفض التوتر الشرياني فانها قد تسهم في الوقاية والعلاج لبعض الامراض والحالات الاخرى مثل:
قصور القلب
قصور الكبد
الوذمة -او انتباج الانسجة-
بعض امراض الكلية كالحصيات الكلوية
المبيض متعدد الكيسات
السكري
مدرات البول الطبيعية
يمكن لبعض الاعشاب والحميات ان تحوي على مدرات من منشا طبيعي قد تكون مساعدة لبعض المرضى وتتنوع الاعشاب والمواد التي تعتبر مدرات طبيعية ولكن يجب استشارة الطبيب دائما قبل تجريب هذه العلاجات لتحديد الجرعة التقريبية والتداخلات الدوائية من هذه البدائل الطبيعية ما ياتي:
الهندباء البرية: تعتبر الهندباء للبعض بمثابة العشب العادي ولكن قد وجد الباحثون ان احد مكونات هذه النبتة تحسن من عمل الكلية وتزيد من عملية التبول كما يمكن اضافة الهندباء للشاي لتسهيل تناولها
الزعرور البري: يعتبر الزعرور مدرًا قويًا حيث يمكنه انقاص تجميع السوائل والذي يسهم بشكل واضح بتحسين اعراض قصور القلب الاحتقاني ويمكن للزعرور ان يزيد من طرح البول ومن كميته ويتوفر الزعرور مع الشاي ايضا
نبات ذنب الخيل: تملك خلاصة نبات ذنب الخيل بعض الخواص الكيميائية لبعض المدرات الدوائية ولكن مع آثار جانبية اقل وبالتالي قد يكون هذا النبات بديلا جيدا عند بعض المرضى ويتوفر هذا الدواء مع الشاي ايضا
ثمرة العرعر: لا يزال نبات العرعر مستخدما منذ فترة العصور الوسطى ففوائد هذا النبات كثيرة وكالكثير من المدرات الطبيعية فان ثمرة العرعر لا تنقص من مستويات البوتاسيوم كبعض الادوية الصنعية ويمكن اضافة العرعر لتتبيل اللحوم كطريقة للاستفادة منه
الشاي الاخضر والشاي الاسود: في كل مرة يتم تناول كوب من الشاي الاخضر او الشاي الاسود يحدث طرح للسوائل الزائدة خارج الجسم فكلا النوعين من الشاي قد اثبت دوره في كونه مدرا جيدا
البقدونس: بغض النظر عن استخدام البقدونس لتزيين الطعام فانه قد يكون مفيدا لبعض الاشخاص الذين يعانون من المقاومة تجاه بعض انواع المدرات فقد تبين ان للبقدونس فوائد في زيادة حجم الصادر البولي
الخبازى: يعتبر الكركديه -وهو نبات من فصيلة الخبازى- ذو تاثير ادراري مهم ويمكن القول ان الخبازى تساعد في تصفية الكلية وتتوافر الخبازى ايضا مع الشاي
بعض الاطعمة المدرة للبول: بجانب تلك البدائل الطبيعية فان التخفيف من ملح الطعام وزيادة الصادر البولي يساعد حتما في تخفيف حجم السائل الكلي في الجسم ويمكن لبعض الاطعمة والخضروات ان تساهم في زيادة الادرار البولي من هذه الاطعمة ما ياتي:
البطيخ
العنب
التوت
الكرفس
الهليون
البصل
الثوم
الفلفل الحلو
اضرار مدرات البول
ان الماء التي يخرج من الدم عند استخدام الشخص للمدرات يجب ان يطرح لخارج الجسم بالتالي يمكن ان يعاني الشخص من التبول بتكرار لعدة مرات بعد الجرعة كما يمكن ان يتعرض المريض الى الجفاف عند استخدام المدرات وعندها لا يكفي مجرد شرب السوائل لتعويض الماء المهدور فيجب استشارة الطبيب حال التعرض للجفاف والذي يمكن ان يتظاهر بالعطش الشديد والفم الجاف جدا ويصبح البول بلون اصفر غامق وقليل الكمية كما يمكن ان يحصل صداع شديد ومن التاثيرات الجانبية ايضا الدوار او الاحساس بخفة الراس -خصوصا عند الوقوف- وانخفاض الضغط الشديد كما يمكن للشوارد الكيميائية ان تتاثر بشدة عند تناول المدرات فقد يزداد او ينقص البوتاسيوم او الصوديوم وهذا قد يسبب التعب الشديد والتقلصات العضلية غير المنتظمة والصداع كما يمكن ان يترافق اضطراب الشوارد بتسرع القلب ومشاكل اللانظميات الاخرى ويمكن ان تسبب مدرات البول صعوبة في السيطرة على سكر الدم وهذا قد يقود لمرض السكري ان لم يكن موجودا مسبقا كما تزداد احتمالية الاصابة بمرض النقرس ويجب التنويه الى ان المشاركات الدوائية قد تسبب تسريع ظهور هذه الآثار الجانبية ولتجنب هذا الامر يجب سؤال الطبيب عن اي فترة من فترات النهار يجب تناول الدواء