التينيا (Tinea) او ما يعرف باسم السعفة المبرقشة هي عدوى جلدية ناتجة عن فطريات الجسم الطبيعية وعادة ما تظهر على الظهر والكتفين والصدر العلوي كما يمكن ان تظهر ايضا على الرقبة واعلى الذراعين ونادرا على الوجه وتفرز هذه الفطريات مادة تؤدي الى تبييض الجلد وظهور بعض البقع الباهتة عليه والتي تستمر حتى بعد علاج التينيا لاسابيع ويعرض هذا المقال معلومات عن اسباب التينيا واعراضها وسبل تشخيصها وعلاجها والوقاية منها
اسباب التينيا
يمكن ان تصيب التينيا الناس من جميع الخلفيات العرقية وهي اكثر شيوعا بين المراهقين وصغار البالغين كما من المرجح ان يصاب البالغون بالتينيا اذا زاروا منطقة ذات مناخ شبه استوائي وتحدث التينيا عند نمو فطريات تسمى المالاسيزيا بسرعة على سطح الجلد وعلى الرغم من عدم وجود سبب واضح لذلك الا ان بعض العوامل قد تعزز نمو هذه الفطريات على الجلد بما في ذلك: [١]
الطقس الحار والرطب
التعرق المفرط
البشرةالدهنية
ضعف جهاز المناعة
التغييرات الهرمونية
اعراض التينيا
يتسبب التبييض الحمضي من الفطريات النامية في ان تصبح مناطق الجلد ذات لون مختلف عن مناطق الجلد السليمة المحيطة بها ويمكن ان تكون هذه البقع منفردة او متعددة اما الاعراض المحددة لهذه العدوى الفطرية فهي: [٢]
بقع قد تكون بيضاء او وردية او حمراء او بنية ويمكن ان تكون افتح او اغمق من الجلد المحيط بها
البقع التي لا يغمق لونها بالطريقة التي تحدث لباقي البشرة
البقع التي قد تحدث في اي مكان على الجسم ولكنها غالبا ما تظهر على العنق والصدر والظهر والذراعين
قد تختفي البقع اثناء الطقس البارد وتزداد سوءا خلال الطقس الحار والرطب
قد تكون البقع جافة ومتقشرة وقد تتسبب بحكة او الم على الرغم من ان هذا غير شائع
تشخيص التينيا
يجب مراجعة الطبيب اذا ظهرت بقع ملونة بشكل غريب على البشرة ولم يكن بالامكان معالجتها في المنزل سيقوم الطبيب بفحص البشرة كما قد يكون قادرا على معرفة ما اذا كان لدى المصاب تينيا من مجرد النظر الى البقع وتفحصها عينيا واذا لم يكن بالامكان اجراء التشخيص عن طريق النظر الى الجلد فقد يقوم الطبيب باخذ عينة من الجلد وذلك بازالة خلايا من البشرة من اجل اجراء عملية الفحص الخلوي المجهري والذي يتبين من خلاله وجود هذه الفطريات مع الخلايا المصابة كما يمكن للطبيب ايضا اخذ خزعة او عينة نسيج من الجلد المصاب واختبار عينة من الجلد المصاب كما قد يستخدم الطبيب ايضا مصباحا خاصّا لمعاينة البشرة ويستخدم هذا المصباح الخاص الضوء فوق البنفسجي والذي يتم توجيهه الى 4 او 5 بوصات من الجلد واذا كانت الفطريات موجودة فسيظهر الجلد المصاب بلون اصفر او اخضر تحت الضوء [٣]
هل التينيا معدية
نعم و لا الفطريات التي تسبب التينيا هي كائنة طبيعية تعيش على جلد جميع البشر ويعتقد انه يتم الحصول عليها عندما تحمل الام طفلها الاول بين ذراعيها! وعلى الرغم من ان كل شخص لديه هذه الفطريات على جلده الا ان اعراضها لا تظهر على اغلبهم اذ ان اعراض التينيا تظهر بسبب النمو غير الطبيعي لهذه الفطريات على البشرة [٤]
علاج التينيا
يمكن ان يشمل علاج التينيا الكريمات والمستحضرات او الشامبو التي يتم وضعها على الجلد ويمكن ان يشمل ايضا الادوية التي تعطى كاقراص اذ يعتمد نوع العلاج على حجم المنطقة المصابة ومكانها وسماكتها وتشمل خيارات العلاج ما ياتي: [٥]
مضادات الفطريات الموضعية (Topical Antifungals): يتم وضع هذه المنتجات مباشرة على البشرة وقد تكون على شكل غسول او شامبو او كريم او رغوة او صابون حيث تحافظ هذه المواد على نمو الفطريات تحت السيطرة كما تتوفر منتجات موضعية مضادة للفطريات بدون وصفة طبية تحتوي على مكونات مثل: الزنك كلوتريمازول ميكونازول بيريثيون كبريتيد السيلنيوم تيربينافين لكن في بعض الاحيان قد تكون هناك حاجة لادوية تستلزم وصفة طبية
الادوية مضادة الفطريات (Antifungal meds): يمكن استخدام هذه الادوية في علاج التينيا للحالات المتكررة والخطيرة كما يمكن استخدامها رغبة بالعلاج الاسرع ويتم اعطاء هذه الادوية عن طريق وصفة طبية ويمكن ان يكون لها آثارا جانبية لذلك من المهم ان يتم مراقبة المريض من قبل الطبيب طوال فترة استخدام هذه الادوية وعادة ما يزيل العلاج العدوى الفطرية الا انه قد يستغرق تلون الجلد عدة اشهر للشفاء
الوقاية من التينيا
قد يكون من الصعب منع الاصابة بالتينيا واذا اصيب الشخص بالتينيا وتمت معالجتها بنجاح فهنالك عدة خطوات يمكن اتخاذها لمنع حدوث اصابات مستقبلية وتشمل:[٦]
استخدام علاج جلدي موصوف بوصفة طبية خلال الاوقات الحارة من السنة
تجنب استخدام المنتجات الدهنية والزيتية للبشرة
تجنب الحرارة المفرطة وتقليل التعرض لاشعة الشمس اذ قد يؤدي التعرض لاشعة الشمس الى ظهور البقعة او تفاقمها كما ان دبغ الشمس يجعل البقعة اكثر وضوحا
اذا كان لا بد من الخروج في الشمس فينصح باستخدام شامبو مضاد للفطريات يوميا لبضعة ايام قبل التعرض للشمس
ينصح باستخدام واقي الشمس كل يوم وان يكون ذا تركيبة غير زيتية مع حد ادنى 30% كعامل وقاية من الشمس
تجنب ارتداء الملابس الضيقة وارتداء اﻷﻗﻤﺸﺔ اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺘهوية ﻣﺜﻞ اﻟﻘﻄﻦ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ اﻟﻌﺮق
اسباب التينيا
يمكن ان تصيب التينيا الناس من جميع الخلفيات العرقية وهي اكثر شيوعا بين المراهقين وصغار البالغين كما من المرجح ان يصاب البالغون بالتينيا اذا زاروا منطقة ذات مناخ شبه استوائي وتحدث التينيا عند نمو فطريات تسمى المالاسيزيا بسرعة على سطح الجلد وعلى الرغم من عدم وجود سبب واضح لذلك الا ان بعض العوامل قد تعزز نمو هذه الفطريات على الجلد بما في ذلك: [١]
الطقس الحار والرطب
التعرق المفرط
البشرةالدهنية
ضعف جهاز المناعة
التغييرات الهرمونية
اعراض التينيا
يتسبب التبييض الحمضي من الفطريات النامية في ان تصبح مناطق الجلد ذات لون مختلف عن مناطق الجلد السليمة المحيطة بها ويمكن ان تكون هذه البقع منفردة او متعددة اما الاعراض المحددة لهذه العدوى الفطرية فهي: [٢]
بقع قد تكون بيضاء او وردية او حمراء او بنية ويمكن ان تكون افتح او اغمق من الجلد المحيط بها
البقع التي لا يغمق لونها بالطريقة التي تحدث لباقي البشرة
البقع التي قد تحدث في اي مكان على الجسم ولكنها غالبا ما تظهر على العنق والصدر والظهر والذراعين
قد تختفي البقع اثناء الطقس البارد وتزداد سوءا خلال الطقس الحار والرطب
قد تكون البقع جافة ومتقشرة وقد تتسبب بحكة او الم على الرغم من ان هذا غير شائع
تشخيص التينيا
يجب مراجعة الطبيب اذا ظهرت بقع ملونة بشكل غريب على البشرة ولم يكن بالامكان معالجتها في المنزل سيقوم الطبيب بفحص البشرة كما قد يكون قادرا على معرفة ما اذا كان لدى المصاب تينيا من مجرد النظر الى البقع وتفحصها عينيا واذا لم يكن بالامكان اجراء التشخيص عن طريق النظر الى الجلد فقد يقوم الطبيب باخذ عينة من الجلد وذلك بازالة خلايا من البشرة من اجل اجراء عملية الفحص الخلوي المجهري والذي يتبين من خلاله وجود هذه الفطريات مع الخلايا المصابة كما يمكن للطبيب ايضا اخذ خزعة او عينة نسيج من الجلد المصاب واختبار عينة من الجلد المصاب كما قد يستخدم الطبيب ايضا مصباحا خاصّا لمعاينة البشرة ويستخدم هذا المصباح الخاص الضوء فوق البنفسجي والذي يتم توجيهه الى 4 او 5 بوصات من الجلد واذا كانت الفطريات موجودة فسيظهر الجلد المصاب بلون اصفر او اخضر تحت الضوء [٣]
هل التينيا معدية
نعم و لا الفطريات التي تسبب التينيا هي كائنة طبيعية تعيش على جلد جميع البشر ويعتقد انه يتم الحصول عليها عندما تحمل الام طفلها الاول بين ذراعيها! وعلى الرغم من ان كل شخص لديه هذه الفطريات على جلده الا ان اعراضها لا تظهر على اغلبهم اذ ان اعراض التينيا تظهر بسبب النمو غير الطبيعي لهذه الفطريات على البشرة [٤]
علاج التينيا
يمكن ان يشمل علاج التينيا الكريمات والمستحضرات او الشامبو التي يتم وضعها على الجلد ويمكن ان يشمل ايضا الادوية التي تعطى كاقراص اذ يعتمد نوع العلاج على حجم المنطقة المصابة ومكانها وسماكتها وتشمل خيارات العلاج ما ياتي: [٥]
مضادات الفطريات الموضعية (Topical Antifungals): يتم وضع هذه المنتجات مباشرة على البشرة وقد تكون على شكل غسول او شامبو او كريم او رغوة او صابون حيث تحافظ هذه المواد على نمو الفطريات تحت السيطرة كما تتوفر منتجات موضعية مضادة للفطريات بدون وصفة طبية تحتوي على مكونات مثل: الزنك كلوتريمازول ميكونازول بيريثيون كبريتيد السيلنيوم تيربينافين لكن في بعض الاحيان قد تكون هناك حاجة لادوية تستلزم وصفة طبية
الادوية مضادة الفطريات (Antifungal meds): يمكن استخدام هذه الادوية في علاج التينيا للحالات المتكررة والخطيرة كما يمكن استخدامها رغبة بالعلاج الاسرع ويتم اعطاء هذه الادوية عن طريق وصفة طبية ويمكن ان يكون لها آثارا جانبية لذلك من المهم ان يتم مراقبة المريض من قبل الطبيب طوال فترة استخدام هذه الادوية وعادة ما يزيل العلاج العدوى الفطرية الا انه قد يستغرق تلون الجلد عدة اشهر للشفاء
الوقاية من التينيا
قد يكون من الصعب منع الاصابة بالتينيا واذا اصيب الشخص بالتينيا وتمت معالجتها بنجاح فهنالك عدة خطوات يمكن اتخاذها لمنع حدوث اصابات مستقبلية وتشمل:[٦]
استخدام علاج جلدي موصوف بوصفة طبية خلال الاوقات الحارة من السنة
تجنب استخدام المنتجات الدهنية والزيتية للبشرة
تجنب الحرارة المفرطة وتقليل التعرض لاشعة الشمس اذ قد يؤدي التعرض لاشعة الشمس الى ظهور البقعة او تفاقمها كما ان دبغ الشمس يجعل البقعة اكثر وضوحا
اذا كان لا بد من الخروج في الشمس فينصح باستخدام شامبو مضاد للفطريات يوميا لبضعة ايام قبل التعرض للشمس
ينصح باستخدام واقي الشمس كل يوم وان يكون ذا تركيبة غير زيتية مع حد ادنى 30% كعامل وقاية من الشمس
تجنب ارتداء الملابس الضيقة وارتداء اﻷﻗﻤﺸﺔ اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺘهوية ﻣﺜﻞ اﻟﻘﻄﻦ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ اﻟﻌﺮق