اسباب الحازوقة المزمنة
الحازوقة المزمنة تحدث بسبب الانكماش اللا ارادي لعضلة الحجاب الحاجز الموجودة اسفل الرئتين وسبب هذا الانكماش غير معروف على وجه اليقين بعد ولكن هناك العديد من العوامل والاسباب التي تؤدي الى زيادة خطر الاصابة بالحازوقة وهي كالآتي:[١]
اسباب مرتبطة بنمط الحياة: تناول الاطعمة الساخنة والغنية بالتوابل يسبب تهيج الحجاب الحاجز مما يؤدي الى حدوث الحازوقة المزمنة وايضا قد تحدث الحازوقة بسبب وجود غازات في المعدة تؤدي الى الضغط على الحجاب الحاجز كما ان انتفاخ المعدة بسبب تناول كميات كبيرة من الطعام او شرب المشروبات الغازية والمشروبات الساخنة او شرب الكحول هي اسباب تؤدي الى الضغط على الحجاب الحاجز وحدوث الحازوقة وايضا هناك بعض الادوية كالافيونات opiates والتخدير anesthesia البنزوديازبينات benzodiazepines والكورتيكوستيرويدات corticosteroids والبابيورات barbiturates والميثيل دوبا methyldopa تسبب حدوث الحازوقة
اسباب مرتبطة بامراض طبية: في الكثير من الاحيان قد لا يستطيع الطبيب المختص تحديد سبب الاصابة بمرض الحازوقة المزمنة ولكن يعتقد الاطباء والمختصين ان حدوث الحازوقة المزمنة مرتبط بحدوث حالات طبية عديدة وهذه الحالات الطبية تشمل:
امراض الجهاز الهضمي كمرض التهاب الامعاء او مرض انسداد الامعاء او مرض الارتداد المعدي المريئي
امراض الجهاز التنفسي كالتهاب الحجاب الحاجز او الالتهاب الرئوي او مرض الربو
امراض الجهاز العصبي المركزي كالتهاب الدماغ او الاورام الدماغية او السكتة الدماغية
الامراض التي تؤدي الى تهيج العصب المبهم كالتهاب السحايا او التهاب البلعوم او تضخم الغدة الدرقية
ردود الفعل النفسية كالحزن او القلق او الاجهاد او الصدمة
امراض تؤثر على العمليات الايضية في جسم الانسان كارتفاع مستوى السكر في الدم او انخفاض مستوى السكر في الدم
مرض السرطان وذلك بسبب العلاج الكيماوي المستخدم لشفاء هذا المرض
امراض الجهاز العصبي اللا ارادي والتي تؤثر على التنفس ومعدل ضربات القلب والسعال ايضا
امراض اخرى كتهيج المثانة او سرطان الكبد او التهاب البنكرياس
امراض الكبد والكلى
اعراض الحازوقة المزمنة
عند الاصابة بالحازوقة المزمنة قد تظهر اعراض على المصاب كالشعور بضيق في الصدر او في البطن او حتى في الحلق وان استمرت الاعراض لمدة اكثر من 48 ساعة او اذا كانت الحازوقة المزمنة تؤثر على الشخص وتسبب له صعوبة في تناول الطعام او عدم القدرة على النوم او عدم القدرة على التنفس ايضا فيجب عليه التوجه لمراجعة الطبيب[٢]
تشخيص الحازوقة المزمنة
لتشخيص الحازوقة المزمنة سيقوم الطبيب باجراء فحص بدني يتم من خلاله فحص الاعصاب والعضلات وذلك للتحقق من قوة العضلات ونبرة الصوت وردود الفعل ولكن ان اعتقد الطبيب ان سبب حدوث الحازوقة المزمنة هو وجود حالة مرضية فقد يقوم باجراء اختبارات عديدة كاختبار فحص الدم لتحديد ما اذا كان سبب الحازوقة هو مرض السكري او بسبب وجود التهابات او بسبب امراض الكلى كما قد يقوم باجراء اختبارات التصوير كالتصوير بالاشعة السينية او التصوير المقطعي المحوسب او التصوير بالرنين المغناطيسي وذلك للكشف عن وجود اي تشوهات قد تؤثر على العصب المبهم او على عضلة الحجاب الحاجز وايضا قد يقوم الطبيب باستخدام المنظار والذي يتم عن طريق ادخال انبوب رقيق مرن يحتوي على كاميرا الى اسفل الحلق لمعرفة ما اذا كان هناك مشاكل في المريء او في القصبة الهوائية[٣]
علاج الحازوقة المزمنة
قد تختفي الحازوقة من تلقاء نفسها دون تدخل علاجي ولكن عند الاصابة بالحازوقة المزمنة والتي تحدث بسبب وجود حالة مرضية كامنة يتم علاجها عن طريق علاج هذه الحالة المرضية ويوجد ايضا العديد من العلاجات الاخرى والتي تشمل:[٣]
العلاج باستخدام الادوية
العمليات الجراحية: قد يقوم الطبيب جراحيا بزرع جهاز يعمل على ارسال نبضات كهربائية لتحفيز العصب المبهم وذلك لعلاج حالات الحازوقة المزمنة كما قد يقوم الطبيب بحقن مخدر في العصب المتصل بعضلة الحجاب الحاجز لوقف الحازوقة
تغيير نمط الحياة والعلاجات المنزلية: قد تساعد العلاجات المستخدمة في المنزل على علاج الحازوقة ومن هذه العلاجات المنزلية: التنفس في كيس ورقي او غسل الفم باستخدام ماء ثالج او حبس النفس او شرب رشفات من الماء البارد كما قد يساعد تجنب المشروبات الغازية والاطعمة المتبلة وتجنب تناول كميات كبيرة من الطعام على شفاء الحازوقة المزمنة بشكل اسرع
العلاجات البديلة: عندما لا يشفى الشخص من مرض الحازوقة المزمنة باستخدام العلاجات السابقة فقد يتم استخدام العلاجات البديلة كالتنويم المغناطيسي او العلاج باستخدام الابر الصينية
الوقاية من الحازوقة المزمنة
تجنب الافراط في تناول الطعام
تجنب المشروبات الغازية
عدم شرب الكحول
تجنب ردود الفعل العاطفية او الجسدية
حماية النفس من التغير المفاجئ في درجة الحرارة
الحازوقة المزمنة تحدث بسبب الانكماش اللا ارادي لعضلة الحجاب الحاجز الموجودة اسفل الرئتين وسبب هذا الانكماش غير معروف على وجه اليقين بعد ولكن هناك العديد من العوامل والاسباب التي تؤدي الى زيادة خطر الاصابة بالحازوقة وهي كالآتي:[١]
اسباب مرتبطة بنمط الحياة: تناول الاطعمة الساخنة والغنية بالتوابل يسبب تهيج الحجاب الحاجز مما يؤدي الى حدوث الحازوقة المزمنة وايضا قد تحدث الحازوقة بسبب وجود غازات في المعدة تؤدي الى الضغط على الحجاب الحاجز كما ان انتفاخ المعدة بسبب تناول كميات كبيرة من الطعام او شرب المشروبات الغازية والمشروبات الساخنة او شرب الكحول هي اسباب تؤدي الى الضغط على الحجاب الحاجز وحدوث الحازوقة وايضا هناك بعض الادوية كالافيونات opiates والتخدير anesthesia البنزوديازبينات benzodiazepines والكورتيكوستيرويدات corticosteroids والبابيورات barbiturates والميثيل دوبا methyldopa تسبب حدوث الحازوقة
اسباب مرتبطة بامراض طبية: في الكثير من الاحيان قد لا يستطيع الطبيب المختص تحديد سبب الاصابة بمرض الحازوقة المزمنة ولكن يعتقد الاطباء والمختصين ان حدوث الحازوقة المزمنة مرتبط بحدوث حالات طبية عديدة وهذه الحالات الطبية تشمل:
امراض الجهاز الهضمي كمرض التهاب الامعاء او مرض انسداد الامعاء او مرض الارتداد المعدي المريئي
امراض الجهاز التنفسي كالتهاب الحجاب الحاجز او الالتهاب الرئوي او مرض الربو
امراض الجهاز العصبي المركزي كالتهاب الدماغ او الاورام الدماغية او السكتة الدماغية
الامراض التي تؤدي الى تهيج العصب المبهم كالتهاب السحايا او التهاب البلعوم او تضخم الغدة الدرقية
ردود الفعل النفسية كالحزن او القلق او الاجهاد او الصدمة
امراض تؤثر على العمليات الايضية في جسم الانسان كارتفاع مستوى السكر في الدم او انخفاض مستوى السكر في الدم
مرض السرطان وذلك بسبب العلاج الكيماوي المستخدم لشفاء هذا المرض
امراض الجهاز العصبي اللا ارادي والتي تؤثر على التنفس ومعدل ضربات القلب والسعال ايضا
امراض اخرى كتهيج المثانة او سرطان الكبد او التهاب البنكرياس
امراض الكبد والكلى
اعراض الحازوقة المزمنة
عند الاصابة بالحازوقة المزمنة قد تظهر اعراض على المصاب كالشعور بضيق في الصدر او في البطن او حتى في الحلق وان استمرت الاعراض لمدة اكثر من 48 ساعة او اذا كانت الحازوقة المزمنة تؤثر على الشخص وتسبب له صعوبة في تناول الطعام او عدم القدرة على النوم او عدم القدرة على التنفس ايضا فيجب عليه التوجه لمراجعة الطبيب[٢]
تشخيص الحازوقة المزمنة
لتشخيص الحازوقة المزمنة سيقوم الطبيب باجراء فحص بدني يتم من خلاله فحص الاعصاب والعضلات وذلك للتحقق من قوة العضلات ونبرة الصوت وردود الفعل ولكن ان اعتقد الطبيب ان سبب حدوث الحازوقة المزمنة هو وجود حالة مرضية فقد يقوم باجراء اختبارات عديدة كاختبار فحص الدم لتحديد ما اذا كان سبب الحازوقة هو مرض السكري او بسبب وجود التهابات او بسبب امراض الكلى كما قد يقوم باجراء اختبارات التصوير كالتصوير بالاشعة السينية او التصوير المقطعي المحوسب او التصوير بالرنين المغناطيسي وذلك للكشف عن وجود اي تشوهات قد تؤثر على العصب المبهم او على عضلة الحجاب الحاجز وايضا قد يقوم الطبيب باستخدام المنظار والذي يتم عن طريق ادخال انبوب رقيق مرن يحتوي على كاميرا الى اسفل الحلق لمعرفة ما اذا كان هناك مشاكل في المريء او في القصبة الهوائية[٣]
علاج الحازوقة المزمنة
قد تختفي الحازوقة من تلقاء نفسها دون تدخل علاجي ولكن عند الاصابة بالحازوقة المزمنة والتي تحدث بسبب وجود حالة مرضية كامنة يتم علاجها عن طريق علاج هذه الحالة المرضية ويوجد ايضا العديد من العلاجات الاخرى والتي تشمل:[٣]
العلاج باستخدام الادوية
العمليات الجراحية: قد يقوم الطبيب جراحيا بزرع جهاز يعمل على ارسال نبضات كهربائية لتحفيز العصب المبهم وذلك لعلاج حالات الحازوقة المزمنة كما قد يقوم الطبيب بحقن مخدر في العصب المتصل بعضلة الحجاب الحاجز لوقف الحازوقة
تغيير نمط الحياة والعلاجات المنزلية: قد تساعد العلاجات المستخدمة في المنزل على علاج الحازوقة ومن هذه العلاجات المنزلية: التنفس في كيس ورقي او غسل الفم باستخدام ماء ثالج او حبس النفس او شرب رشفات من الماء البارد كما قد يساعد تجنب المشروبات الغازية والاطعمة المتبلة وتجنب تناول كميات كبيرة من الطعام على شفاء الحازوقة المزمنة بشكل اسرع
العلاجات البديلة: عندما لا يشفى الشخص من مرض الحازوقة المزمنة باستخدام العلاجات السابقة فقد يتم استخدام العلاجات البديلة كالتنويم المغناطيسي او العلاج باستخدام الابر الصينية
الوقاية من الحازوقة المزمنة
تجنب الافراط في تناول الطعام
تجنب المشروبات الغازية
عدم شرب الكحول
تجنب ردود الفعل العاطفية او الجسدية
حماية النفس من التغير المفاجئ في درجة الحرارة