تغير الضماد للطفل
تغيير الضماد من الرطب إلى الجاف هو أحد أنواع العلاج المتوفر للجروح والقروح التي لا تلتئم. يكون لدى بعض الجروح والقروح مشاكل في الالتئام عفويا.هناك مشاكل متعددة يمكنها أن تتسبب بعدم التئام الجرح أو القرحة بشكل جيد. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية للطفل بتغيير الضماد من الرطب إلى الجاف إذا كان عند الطفل جرح أو قرحة لا يلتئمان.
قد يساعد تغيير الضماد من الرطب إلى الجاف على تنظيف الجرح وإزالة الأنسجة الميتة عنه، وحمايته من العدوى وحدوث إصابة أكثر. يجرى تغيير الضماد من الرطب إلى الجاف عادة عدة مرات يوميا.
يوضع في البداية ضماد رطب على الجرح ويزال بعد أن يجف. سوف يزيل ذلك النسيج غير السليم مع الضماد. يمكن أن يبين مقدم الرعاية الصحية للطفل كيف يقوم الوالدان بتغيير ضماد الطفل بشكل صحيح. ويجب عدم التردد عند وجود استفسارات في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للطفل.
تغيير الضماد من الرطب إلى الجاف
قد يتكون في الجرح أو القرحة التي تلقى صعوبة في الالتئام نسيج غير سليم. وقد يجمع هذا النسيج الجراثيم، ويصبح مصابا بالعدوى. قد يساعد تغيير الضماد من الرطب إلى الجاف على تنظيف الجرح وإزالة الأنسجة الميتة عنه، وحمايته من العدوى ومن إصابة أكبر.
يجرى تغيير الضماد من الرطب إلى الجاف عادة عدة مرات يوميا. يوضع في البداية ضماد رطب على الجرح ويزال بعد أن يجف. سوف يزيل ذلك النسيج غير السليم مع الضماد.
التحضير لتغيير الضماد
سوف يحتاج الشخص للأدوات التالية:شريط لاصق.
محلول مطهر.
مربعات شاش ذات فتحات دقيقة.
كيس بلاستيك.
فوطة واقية.
لفة ضمادات.
مقص.
مطباق أو أداة لتطبيق الضماد ذات حافة قطنية معقمة.
سيحتاج الشخص أيضا إلى زوجين من القفازات النظيفة التي ترمى بعد الاستخدام، لأن الشخص سوف يبدل القفازين بعد إزالة الضماد القديم وقبل وضع ضماد جديد. يجب تحضير مكان العمل باتباع هذه الخطوات:
اختيار مكان مضاء بشكل جيد ونظيف ومرتب وفسيح بما يكفي للعمل فيه.
تنظيف منطقة العمل باستخدام الماء والصابون السائل المضاد للجراثيم.
غسل اليدين بماء دافئ وصابون مضاد للجراثيم لمدة 15 ثانية.
جلب جميع الأدوات المطلوبة إلى مكان العمل.
فتح علب أدوات التطبيق ذات الحافة القطنية والشاش، لكن دون إخراجها من العلب.
سيحتاج الشخص إلى ترطيب الشاش إذا لم يكن يستخدم شاشا مرطبا مسبقا. يجرى سكب المحلول المطهر على الشاش في الغلاف البلاستيكي. ويجب التأكد من كون الشاش كله رطبا. سوف يستخدم هذا الشاش لتغطية جرح الطفل.
وضع زوجي القفازات في المتناول.
قص أو شق أشرطة من الشريط اللاصق. ووضعها في المتناول.
فتح كيس القمامة أو كيس بلاستيكي ووضعه في المتناول.
كما يمكن تحضير الطفل لتغيير الضماد من الرطب إلى الجاف بشرح العملية له، حيث يمكن لمعرفة العملية أن تساعد الأطفال على الإحساس براحة أكبر. ويمكن التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للطفل أو مع اختصاصي حياة الأطفال للحصول على أفكار أكثر عن تسكين الطفل.
إزالة الضماد القديم
يجب اتباع الخطوات التالية لإزالة الضماد القديم:إزالة الشريط اللاصق عن ضماد الطفل القديم. وذلك بإرخاء حافتيه برفق، ثم سحب الشريط باتجاه الجرح.
ارتداء قفازين نظيفين يستخدمان لمرة واحدة.
إزالة الضماد والشاش. تجرى إزالة كل طبقة على حدة.
يجب عدم ترطيب الضماد الذي تجري إزالته ما لم يكن جافا تماما. يمكن ترطيب الضماد قليلا كي يرتخي إذا كان جافا تماما.
وضع الضماد القديم في الكيس البلاستيكي أو في القمامة.
نزع القفازات عن طريق الإمساك بمركز القفاز بقفاز اليد الأخرى ونزعه للخارج، عن طريق قلبه. وينزع القفاز الآخر عن طريق إدخال إصبع تحت كفة القفاز وإخراج القفاز عن طريق قلبه.
رمي القفازات التي تستعمل لمرة واحدة بعيدا أو وضعهما في الكيس البلاستيكي.
يجب الانتباه لعدم اتساخ اليدين، واذا اتسختا، فيجب غسلهما من جديد. يجب تفحص ضماد الطفل القديم بحثا عن تغيرات في لون المفرزات أو رائحتها. ويجب تفحص جرح الطفل لملاحظة المفرزات والتورم والاحمرار وأي تلف نسيجي آخر. سوف يعطي مقدم الرعاية الصحية التوجيهات إذا كان هناك حاجة لتطهير الجرح أكثر.
إعادة تضميد الجرح
يجب اتباع هذه الخطوات لوضع الشاش وإعادة تضميد جرح الطفل:
وضع الفوطة الواقية تحت جرح الطفل. وهي ستقوم بالتقاط أي دم أو مفرزات تخرج من الجرح.
ارتداء زوج القفازات الثاني النظيف والذي يرمى بعد استخدامه.
يجب فصل طبقات من الشاش الرطب، إذا طلب مقدم الرعاية الصحية فعل ذلك. ويجب ترطيب الشاش في حال عدم استخدام شاش مسبق الترطيب. يجرى سكب المحلول المطهر على الشاش في غلافه البلاستيكي، ويجب التأكد من أن كل الشاش رطب.
تناول طبقة واحدة من الشاش وعصرها لإخراج السائل الفائض.
تناول أداة تطبيق ذات قطن على حافتها من قبضتها، ويجب عدم مسكها من حافتها.
التأكد من فصل زاوية الشاش للبدء بالتضميد.
وضع الشاش على جرح الطفل من الأسفل للأعلى. وفي أثناء الانتقال من جهة لأخرى، يجب ضغط الشاش باتجاه الجرح باستخدام أداة التطبيق ذات الحافة القطنية. ويجب التأكد من ملء جميع الجيوب الصغيرة بالشاش.
الاستمرار بوضع طبقات من الشاش على جرح الطفل وضغطتها إلى أن يمتلئ ويغطى تماما.
يجب عدم وضع الشاش الرطب على النسيج السليم المحيط بالجرح
تغطية الضماد الرطب بشاش جاف.
نزع القفازين. ورميهما بعيدا أو وضعهما في الكيس البلاستيكي.
استخدام الشريط اللاصق الذي قص سابقا لتثبيت الضماد الجاف في مكانه. وإذا لم يعمل الشريط، فيمكن كذلك استخدام لفة ضمادات.
غسل اليدين
متى يجب طلب النصيحة الطبية
يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للطفل في حال ملاحظة أي من الأعراض والعلامات التالية:تغيرات في لون أو رائحة أو كمية المفرزات الصادرة من الجرح.
ازدياد التورم أو الاحمرار حول الجرح.
إذا بدا أن الجرح يصبح أكبر أو إذا بدأ الجلد المحيط بالجرح بالتشقق.
إذا أصيب الطفل بحمى تتجاوز 38.5 درجة مئوية.