إنعدام الحيوانات المنوية هو نوع من العقم ويحدث عندما لا يوجد مني في سائل الزوج.
ويكون إنتاج الحيوانات المنوية من الخصيتين في نصف هذه الحالات أمراً طبيعياً، ولكن يوجد انسداد ما يمنع الحيوانات المنوية من الخروج فى السائل المنوي.
وربما يرجع ذلك إلى ما يلي:-
فشل اكتمال نمو ممرات الحيوانات المنوية (غياب خلقي لناقلات المني).
انسداد أنابيب نقل الحيوانات المنوية، ناجم عن التهابات سابقة أو ندب من عملية جراحية في منطقة الحوض.
عملية قطع قناة المني (تعقيم الذكور).
وفي الحالات 50 % الأخرى هناك فشل في إنتاج حيوانات منوية كافية من الخصيتين، و يمكن أن يرجع هذا إما لمشكلة خلقية أو نتيجة لإصابة سابقة أو تناول علاج السرطان.
إن عملية الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم) هو نوع من العلاج المتقدم لأطفال الأنابيب عندما يتم الإخصاب بعد حقن حيوان منوي واحد في بويضة واحدة.
وبفضل عملية الحقن المجهري نكون قادرين على الحصول على الإخصاب من عدد قليل من الحيوانات المنوية التي تم الحصول عليها من الرجال الذين يعانون من العقم بسبب المشاكل المذكورة أعلاه. ها لاحقاً في الحقن المجهري
يتم إستخراج الحيوانات المنوية من خلال مجموعة من التقنيات:
باستخدام عملية شفط المني من البربخ، أو شفط المني من الخصية مباشرة، أو استخراج الحيوانات المنوية من عينة من أنسجة الخصية.
وتتم هذه الإجراءات إما تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام، و لأغراض التشخيص والعلاج الفوري أو التجميد للاستخدام في المستقبل.
عملية شفط المني من البربخ
هذا هو الخيار الأول (إن أمكن) لجمع الحيوانات المنوية.
يتم إدخال إبرة دقيقة عن طريق كيس الصفن في البربخ ويتم شفط الحيوانات المنوية بلطف.
بعد كل عينة يتم جمعها، يتم فحصها تحت المجهر للتأكد من وجود الحيوانات المنوية.
استخراج الحيوانات المنوية من خلال الخصية
يتم إدخال إبرة دقيقة في الخصية وأخذ عينة من الأنسجة عن طريق الشفط اللطيف وفحصها تحت المجهر.
إذا لم يتم العثور على الحيوانات المنوية، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة الخصية) عن طريق شق صغير في كيس الصفن والخصية،
استخراج الحيوانات المنوية من الأنسجة.
ويتم تقطيب الجرح بغرزتين، تذوب ذاتياً في غضون عشرة أيام. قد تكون عملية العثور على الحيوانات المنوية في أنسجة الخصية صعبة فى بعض الحالات.
استخراج الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية:
عند وجود عدد أقل من الحيوانات المنوية يتم عمل خزعة (عينة من الأنسجة) من الخصية من خلال جرح صغير لاستخراج الحيوانات المنوية منها.
بعد العملية يتم تقطيب الجرح بغرزتين أو ثلاثة، وهذه الغرز تتحلل تلقائيا بعد نحو عشرة أيام.
تكون الحيوانات المنوية المستخرجة جراحيا غير ناضجة وغير قادرة على الإخصاب بالوسائل التقليدية.
ويتم الإخصاب باستخدام الحقن المجهري، وهذا يشمل حقن حيوان منوي منتقى بعناية في سيتوبلازم بويضة ناضجة.
بعد العملية، يمكن الشعور بعدم الراحة وبألم وبروزات في الصفن لمدة 24-48 ساعة. ويتم تخفيف هذا الألم بتناول المسكنات.