تتفاعل هرمونات الغدة الدرقية مع غيرها من الهرمونات، وبالأخص
. الهرمونات الجنسية ١
إن معدل هرمونات الدرقية الصحيح هو أمر ضروري للحفاظ على
الوظائف الطبيعية لكل من الخصيتين عند الرجال والمبايض عند
النساء. يمكن للزيادة المفرطة (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو القلة
الشديدة (قصور الغدة الدرقية) لإفراز هذه الهرمونات أن تؤثر سلبا
على خصوبة الذكور والإناث.
إن الأداء الوظيفي الأمثل للغدة الدرقية ليس مفيدا فقط لصحة
الوالدين، بل هو أمر حاسم لصحة الجنين. إن نقص إفراز هرمونات
الغدة الدرقية دون المستوى الأمثل هو سبب مشاكل الخصوبة، زيادة
خطر الولادة والإجهاض المبكر ومضاعفات أخرى، كما أنها قد تضعف
. نمو الدماغ في الجنين أيضا ٢
يشكل عقم الذكور ٣٠ ٪ من أسباب عدم قدرة الأزواج على الإنجاب،
بينما يشكل عقم النساء حوالي ٣٥ ٪، في حين أن ٢٠ ٪ من الأسباب
تخص كلا الطرفين. وهناك ١٥ ٪ من الحالات غير معروفة الأسباب على
الرغم من أن الفحص التخطيطي للحيوانات المنوية والوظائف
. الجنسية (نتائج التحليل الطبية) عند الإناث تبدو طبيعية ٣
كيف تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على الخصوبة عند الذكر
هناك أسباب كثيرة لعقم الرجال مثل الخلل الهرموني، المشاكل
الجسدية أو النفسية أو السلوكية. كان المعتقد السائد في السابق
أن معدل
هرمونات الغدة الدرقية لا تؤثر على خصوبة الرجال، أما الآن فقد عرف
أن لها دورا هاما في ذلك، فعلى سبيل المثال دورها في إنتاج الحيوانات
المنوية ٥،٤ . ولكن الخبر السار: أنه يمكن استعادة خصوبة الرجال عند
تصحيح هذه الاضطرابات.
فرط نشاط الغدة الدرقية
إذا كان لديك زيادة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية وإفرازها في
مجرى الدم ، فإنك تعاني من فرط نشاط الدرق. يمكن أن يصاب الرجال
بفرط نشاط الدرق لعدد من الأسباب، بما في ذلك مرض غريفز، فرط
المداواة بهرمونات الغدة الدرقية لعلاج قصور الغدة، تناول كمية
كبيرة من اليود في النظام الغذائي، وجود عقيدات بالغدة الدرقية أو
التهاب الغدة. فمن خلال زيادة سرعة عمليات الأيض في الجسم، يؤدي
فرط الدرقية لأعراض مختلفة، غالبا ما تعزى بعض هذه الأعراض
خطأً للعصبية أو التوتر النفسي.
الأعراض الرئيسية لفرط نشاط الغدة الدرقية
العصبية
التهيج
زيادة معدل ضربات القلب
فقدان الوزن
زيادة الحساسية للحرارة
ضعف العضلات
زيادة التعرق
ارتجاف الأيدي
فقدان الشعر
إذا كنت تواجه مشاكل في الخصوبة، وفي الوقت نفسه بعض هذه
الأعراض ٦ – مع أنه من غير المرجح الإصابة بجميع الأعراض- يجب
مراجعة الطبيب لأمر الغدة الدرقية ، وخاصة إذا كان لديك تاريخ
عائلي لأمراض الغدة الدرقية.
قصور الدرقية
إذا كان إنتاج هرمونات الغدة الدرقية لديك غير كاف، فإنك تعاني من
نقص هرمونات الغدة الدرقية، المعروف طبيا باسم قصور الدرق. إن
الأسباب الأكثر شيوعا لقصور الغدة الدرقية هي نقص اليود وحيث
يكون نقص اليود أمر غير شائع فإن مرض هاشيموتو؛ أحد أمراض
. المناعة الذاتية، يدمر تدريجيا الغدة الدرقية ٧
فإن نقص إفراز الغدة الدرقية لديك يبطئ عمليات الأيض. وضعف
الغدة الدرقية ٥ غالبا ما يصحبه شعور بانخفاض الرغبة الجنسية
وعدم القدرة على الانتصاب؛ وعلاوة على ذلك إن له تأثيرا سلبيا على
شكل وهيكل الحيوانات المنوية – وكلها أسباب يمكن أن تؤدي إلى
العقم
الأعراض الرئيسية لقصور الدرقية ٧
التعب
ضبابية وتشوش الأفكار العقلية
ضعف التركيز والذاكرة
الإكتئاب
زيادة الحساسية للبرد
زيادة الوزن
الإمساك
جفاف الجلد والشعر
هشاشة الأظافر
آلام المفاصل أو العضلات
إذا كنت تواجه مشاكل في الخصوبة، وفي الوقت نفسه بعض
الأعراض يجب مراجعة الطبيب وإخباره / إخبارها عن الأعراض التي
تصيبك.
كيف تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على خصوبة الإناث
تتفاعل هرمونات الغدة الدرقية مع هرمونات التناسل (الإنجاب)،
كهرمون الإستروجين والبروجستيرون، للحفاظ على الوظيفة
الطبيعية للمبيضين ونضوج البويضة ١. إذإ كانت هناك زيادة مفرطه
(فرط نشاط الغدة الدرقية) أو قلة شديده (قصور الغدة الدرقية) في
إفراز هذه الهرمونات، يؤدي ذلك إلى خلل في توازن هرمونات الإنجاب ٥
والذي بالتالي يسبب مشاكل الخصوبة المرتبطة بالغدة الدرقية مثل
اضطرابات الإباضة، عدم انتظام الدورة الشهرية، وصعوبة في حدوث
الحمل أو حتى اكتمال فترة الحمل للنهاية ٨. حتى وإن كان لديك دورة
منتظمة قد لا يوجد هناك إباضة. وبما أن الإصابة باضطرابات الغدة
الدرقية هو أحد اضطرابات الغدد الصماء الأكثر شيوعا في النساء
في سن الإنجاب، فإن أول ما يجب فعله عند وجود مشاكل الحمل هو
فحص الغدة الدرقية، وخاصة إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة
بأمراض الغدة الدرقية.
فرط نشاط الغدة الدرقية
إن الإصابة بفرط نشاط الدرق هو عشر مرات أكثر شيوعا لدى النساء
عن الرجال ٩ ويمكن أن يسبب للمرأة صعوبات في حدوث حمل أو
استمرار الحمل إن حدث. إذا كان هناك إفراز مفرط لهرمونات الغدة
الدرقية في مجرى الدم، فإنك تعانين من فرط الدرقية. فمن الأسباب
الأكثر شيوعا لفرط نشاط الدرق في النساء الشابات هو مرض غريفز،
هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث تهاجم الأجسام المضادة الغدة
الدرقية عن طريق الخطأ. وهذا بدوره يحفز الغدة الدرقية على الإفراط
في إنتاج الهرمونات. إن فقدان الوزن غير الصحي، يمكن أن يقلل فرصة
. حدوث الحمل ١٠
الأعراض الرئيسية لفرط نشاط الغدة الدرقية
الضعف
التهيج
سرعة معدل ضربات القلب
فقدان الوزن
ارتجاف الأيدي
جحوظ العينين والتحديق
زيادة الحساسية للحرارة
سرعة نمو الأظافر
فقدان الشعر
نعومة وترقق الجلد
زيادة حركة الأمعاء
اضطرابات بالدورة الشهرية
غياب كامل للدورة الشهرية
الدرق هي السبب في مشاكل الخصوبة لديك. إن كان فرط نشاط
الدرقية هو السبب الأساسي لعقمك ، فإن العلاج الصحيح الذي
هرمون تحفيز الغدة : ) TSH يؤدي إلى مستوى أمثل لهرمون
الدرقية، الذي يساعد الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات) يمكنه عادة
لديك TSH تصحيح هذا الاضطراب / الخلل. ولكن إذا كان مستوى
طبيعي ولا تزالي تعانين من مشاكل عدم الإنجاب، فقد تحتاجين في
هذه الحالة إلى استشارة طبيب الغدد الصماء، فهو متخصص في
الاضطرابات التي تخص الإنجاب.
قصور الغدة الدرقية
عندما يكون لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية أو أي
من أمراض المناعة الذاتية، فإنك معرض لزيادة خطورة الإصابة بقصور
الدرقية ١١ . إن كان إنتاج الغدة الدرقية للهرمونات قليل جدا، فسوف
على زيادة إنتاجها لملء هذه الفجوة TSH يعمل الهرمون المحفز للغدة
وتعويض النقص في مستوى الهرمونات. وقد لوحظ ارتفاع الهرمون
. المحفز للدرقية في ٤٫٦ ٪ من حالات عقم الإناث
الأعراض الرئيسية لقصور الدرقية
التعب
ضبابية وتشوش الأفكار العقلية
ضعف التركيز والذاكرة
زيادة الوزن
زيادة الحساسية للبرد
آلام العضلات أو المفاصل
جفاف الجلد والشعر
هشاشة الأظافر
اضطرابات الدورة الشهرية
إذا كنت تعانين من قصور الدرقية، فسوف تشعرين بضعف أو نزيف
غير منتظم للطمث أو عدم حدوث طمث أو اضطرابات في الدورات
الشهرية بسبب مشاكل الإباضة. ويتضاعف حدوث هذه الاضطرابات
في الحيض ثلاث مرات لدى النساء ذوات الدرقية منخفضة الأداء عن
النساء اللاتي يتمتعن بغدة درقية طبيعية ٥. ويحدث مع قصور
الدرقية ارتفاع لمستوي هرمون البرولاكتين، وهو الهرمون الذي يحفز
على إنتاج الحليب بالثدي بعد الولادة، ويمنع حدوث الإباضة ٥. ويزداد
خطر الإصابة بأمراض المبيض المتعدد الحويصلات (متلازمة تكيس
المبايض) في حالات قصور الغدة الدرقية، ويتميز بوجود حويصلات
. على المبايض ويثبط الحمل ١٣
ة الحمل ٥. أما الرجال الذين يتم معالجتهم باليود المشع فيجب
. عليهم الانتظار لمدة أربعة أشهر قبل التفكير بأبوة طفل
التهابات الغدة النخامية:
– تاخر مرحلة نضوج الطفل الى رجل.
– نقص انتاج هرمون L.H & F.S.H للاسباب التالية:-
– سبب خلقي مثال kallmann’s Syndrome الذي يكون مصاحبا لاضطراب في حاسة الشم
– اسباب اخرى تسبب تلف احد من الغدتين النخامية والهايبوثلاموس او كلتاهما:
-كالتعرض لاصابة شديدة
-التعرض الى اشعاع
-الاصابة بورم
-اجراء جراحي في الغدتين
-اخذ ادوية تؤثر عليها.
– ارتفاع نسبة هرمون الحليب في جسم الرجل وقد يكون السبب في ذلك اصابة الغدة النخامية بورم او تاثر الغدة النخامية بدواء معين.