خلع الورك الولادي، المعروف أيضًا باسم "خلع الورك التطوري" أو "خلع الورك الخلقي"، هو حالة تحدث عندما يكون مفصل الورك غير مستقر أو غير متطور بشكل كامل عند الولادة. هذا يمكن أن يؤدي إلى خلع رأس عظم الفخذ من تجويف الورك. إليك أسباب هذه الحالة وطرق علاجها:
أسباب خلع الورك عند الأطفال
1. عوامل وراثية: قد يكون هناك تاريخ عائلي لخلع الورك مما يزيد من احتمال حدوثه.
2. وضعيّة الجنين داخل الرحم: الوضعية غير الطبيعية للجنين داخل الرحم، مثل الجلوس المقعدي (مؤخرة الطفل متجهة للأسفل)، يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط على مفصل الورك.
3. الجنس: الفتيات هن أكثر عرضة للإصابة بخلع الورك مقارنة بالأولاد.
4. الأمراض الأخرى: بعض الحالات الصحية مثل تشوهات القدم أو العمود الفقري يمكن أن تكون مرتبطة بخلع الورك.
5. نقص السائل الأمنيوسي: قلة السائل الأمنيوسي حول الجنين داخل الرحم يمكن أن تحد من حركة الجنين وتؤثر على نمو مفصل الورك.
طرق علاج خلع الورك عند الأطفال
العلاج يعتمد على عمر الطفل ودرجة الخلع. إليك بعض الطرق الشائعة للعلاج:
1. الجهاز الداعم (Pavlik harness): يستخدم هذا الجهاز عادة للأطفال الرضع حتى عمر 6 أشهر. يحافظ على مفصل الورك في وضعية صحيحة للمساعدة في تطوره الطبيعي.
2. الجص الجبسي (Spica cast): إذا لم يكن الجهاز الداعم فعالًا أو إذا كان الطفل أكبر سنًا، يمكن استخدام الجص الجبسي للحفاظ على مفصل الورك في وضعية صحيحة.
3. التدخل الجراحي: في الحالات الأكثر تعقيدًا أو التي لم تستجب للعلاج غير الجراحي، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا. هناك نوعان من الجراحات الشائعة:
- الجراحة المغلقة: يتم إعادة توجيه الورك إلى مكانه الصحيح دون الحاجة إلى شق كبير.
- الجراحة المفتوحة: يتم خلالها فتح المفصل جراحياً لإعادة توجيه الورك.
4. العلاج الطبيعي: بعد العلاج الأولي، قد يحتاج الطفل إلى العلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية العضلات المحيطة بالورك وتحسين الحركة.
المتابعة والرعاية المستمرة
من المهم متابعة حالة الطفل بانتظام بعد العلاج للتأكد من أن مفصل الورك يتطور بشكل طبيعي. تتضمن المتابعة:
- الفحوصات السريرية: لمراقبة تطور الورك وحركة الطفل.
- الأشعة السينية: للتحقق من استقرار مفصل الورك ووضعه.
الوقاية
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من خلع الورك الخلقي، ولكن يمكن اتخاذ بعض الخطوات لتقليل المخاطر، مثل:
- المتابعة الدورية أثناء الحمل: للكشف عن وضعية الجنين ومعالجة أي مشاكل محتملة.
- استخدام الحفاضات المناسبة: تجنب شد الحفاضات بإحكام شديد حول الورك.
إذا كان لديك أي قلق بشأن تطور مفصل الورك لدى طفلك، يُفضل استشارة طبيب الأطفال للحصول على تقييم مبكر وعلاج مناسب إذا لزم الأمر.