ينتج ارتفاع الفسفور في الدم من فرط تناول الفوسفات او انخفاض اخراج الفوسفات او اضطراب يتسبب في نقل الفوسفات داخل الخلوي الى الفضاء خارج الخلوي وفي معظم الحالات يكون حتى ارتفاع فوسفات الدم الشديد بدون اعراض والفوسفات هي مادة كيميائية موجودة في الجسم وتحتوي على معدن يسمى الفوسفور الذي بدوره يدعم العظام والاسنان ويساعد على تحويل الطعام الى طاقة يستخدمها الجسم وحدوث هذه الحالة يرتبط بشكل اكبر بالاصابة بمرض معين ينتج عنه زيادة في نسب الفوسفات في الدم
اعراض ارتفاع الفسفور في الدم
معظم الافراد المصابين بارتفاع مستويات عالية من الفوسفات لا يعانون من اي اعراض لكن بعض الاشخاص المصابين بامراض الكلى المزمنة يتسبب ارتفاع مستويات الفوسفور لديهم الى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم وتشمل اعراض انخفاض الكالسيوم كلا مما ياتي
تشنجات عضلية
خدر ووخز حول منطقة الفم
آلام في العظام والمفاصل
ضعف في العظام
ظهور طفح جلدي
حكة في الجلد
اسباب ارتفاع الفسفور في الدم
معظم الافراد يتناولون ما يتراوح من 800 الى 1200 ملغرام من الفوسفور يوميا من اطعمة كاللحوم الحمراء والدجاج والحبوب المدعمة والاسماك ومنتجات الالبان وفي الجسم يوجد الفسفور في العظام والاسنان وفي داخل الخلايا وبكميات منخفضة في الدم وتسهم الكليتان في ازالة الفوسفات الزائد من الجسم؛ وذلك للحفاظ على توازن مستوياته وعندما تتضرر الكليتان لا يستطيع الجسم ازالة الفوسفات من الدم بسرعة كافية؛ فقد يؤدي ذلك الى ارتفاع مستويات الفسفور بشكل مزمن يمكن ان يرتفع مستوى الفسفور في الدم فجاة في حال تناول ملين يحتوي على الفوسفور كتحضير لتنظير القولون وتشمل اسباب ارتفاع الفسفور في الدم الاخرى المحتملة ما ياتي
انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية
تلف الخلايا
ارتفاع مستويات فيتامين D
الحماض الكيتوني السكري وهو وجود مستويات عالية من الاحماض تسمى الكيتونات في دم الاشخاص المصابين بمرض السكري
الاصابات بما في ذلك تلك الاصابات التي تتسبب في تلف العضلات
الاصابة بعدوى خطيرة على مستوى الجسم
تشخيص ارتفاع الفسفور في الدم
اذا كان هناك فرد ما يعاني من اعراض ارتفاع الفوسفور في الدم او من مرض مرتبط بالحالة؛ فلا بد من مراجعة الطبيب حيث يقوم الطبيب بالاستفسار عن التاريخ الطبي ومناقشة اي اعراض يعاني منها المريض بالاضافة الى اجراء فحص جسدي واحيانا يوصي الطبيب باجراء فحوصات الفوسفات وتشمل هذه الفحوصات ما ياتي
قياس مستويات الفوسفات في الجزء السائل من الدم: ويُعرف هذا الجزء بالبلازما حيث يقوم الطبيب بادخال ابرة في الوريد في الذراع ومن ثم اخذ عينة صغيرة من الدم التي سيتم ارسالها الى المختبر حتى يتم فحصها
عينة البول في وقت محدد: خلال فترة معينة يكون المريض ملزم بجمع بوله كله وتكون هذه المدة عادة 24 ساعة
الاشعة السينية: قد تكون هناك حاجة الى تصوير صورة الاشعة السينية اذا كان الفرد يعاني من اعراض اضطراب المعادن والعظام حيث تكشف الاشعة السينية عن وجود اي رواسب للكالسيوم في الاعضاء او الاوردة وعن اي ضعف او تغير في بنية عظام المريض
في العادة يتم فحص مستويات الفسفور عند الاشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي بشكل منتظم مما يعني ان ارتفاع الفسفور في الدم سيظهر على الاغلب اثناء الفحوص الروتينية
علاج ارتفاع الفسفور في الدم
قد يقوم الطبيب باجراء فحص مخبري للدم؛ وذلك للتحقق من ارتفاع مستوى الفسفور في الدم ويعتمد علاج هذه الحالة على السبب الاساسي وراء حدوثها كما هو موضح في النقاط الآتية
في حال كان الشخص مصابا بداء السكري دون السيطرة عليه؛ فمن الضروري التحكم به من خلال نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة وتناول عقار الانسولين
اما اذا كان الفرد مصاب باضطراب هرمون الغدة الدرقية؛ فقد يحتاج الى تناول مكمل غذائي والذي بدوره يعيد مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم الى طبيعتها كما ان النظام غذائي الغني بالكالسيوم ومنخفض الفوسفور يساعد في الحفاظ على استقرار مستوياتهما
وعندما يكون ارتفاع فوسفات الدم بسبب مرض الكلى يتم اللجوء عادة الى احداث تغييرات في النظام الغذائي من خلال التقليل من استهلاك الاطعمة الغنية بالفسفور كالحليب واللحوم الحمراء والكولا والخبز والجبنة المعالجة ووصف ادوية لعلاج هذا المرض الهدف الاساسي من هذه الاجراءات هو الحيلولة دون حدوث المزيد من الضرر للعظام
ان الافراد الذين يعانون من الفشل الكلوي يحتاجون في الغالب الى غسيل الكلى وهو عملية لتنظيف الدم من الفضلات وازالة السوائل الزائدة في حال عدم قدرة الكلى على القيام بذلك كما ان غسيل الكلى يزيل بعض الفوسفات من الدم
الوقاية من ارتفاع الفسفور في الدم
ان الطريقة الرئيسة للوقاية من ارتفاع الفسفور في الدم هي السيطرة على مستويات الفسفور والكالسيوم في الجسم وذلك من خلال تناول اطعمة معينة وتجنب اخرى وغالبا ما تحتوي الاطعمة المصنعة على الفوسفور كمادة حافظة ويظهر ذلك من خلال ملصق المكونات الذي يحتوي على احرف PHOS معا وبعض الاطعمة الطبيعية كالبازلاء وزبدة الفول السوداني والحليب تحتوي ايضا على نسب عالية من الفوسفور اما بالنسبة لمرضى الكلى فان اتباع نظام غذائي مناسب يعد ركنا اساسيا في العلاج
اعراض ارتفاع الفسفور في الدم
معظم الافراد المصابين بارتفاع مستويات عالية من الفوسفات لا يعانون من اي اعراض لكن بعض الاشخاص المصابين بامراض الكلى المزمنة يتسبب ارتفاع مستويات الفوسفور لديهم الى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم وتشمل اعراض انخفاض الكالسيوم كلا مما ياتي
تشنجات عضلية
خدر ووخز حول منطقة الفم
آلام في العظام والمفاصل
ضعف في العظام
ظهور طفح جلدي
حكة في الجلد
اسباب ارتفاع الفسفور في الدم
معظم الافراد يتناولون ما يتراوح من 800 الى 1200 ملغرام من الفوسفور يوميا من اطعمة كاللحوم الحمراء والدجاج والحبوب المدعمة والاسماك ومنتجات الالبان وفي الجسم يوجد الفسفور في العظام والاسنان وفي داخل الخلايا وبكميات منخفضة في الدم وتسهم الكليتان في ازالة الفوسفات الزائد من الجسم؛ وذلك للحفاظ على توازن مستوياته وعندما تتضرر الكليتان لا يستطيع الجسم ازالة الفوسفات من الدم بسرعة كافية؛ فقد يؤدي ذلك الى ارتفاع مستويات الفسفور بشكل مزمن يمكن ان يرتفع مستوى الفسفور في الدم فجاة في حال تناول ملين يحتوي على الفوسفور كتحضير لتنظير القولون وتشمل اسباب ارتفاع الفسفور في الدم الاخرى المحتملة ما ياتي
انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية
تلف الخلايا
ارتفاع مستويات فيتامين D
الحماض الكيتوني السكري وهو وجود مستويات عالية من الاحماض تسمى الكيتونات في دم الاشخاص المصابين بمرض السكري
الاصابات بما في ذلك تلك الاصابات التي تتسبب في تلف العضلات
الاصابة بعدوى خطيرة على مستوى الجسم
تشخيص ارتفاع الفسفور في الدم
اذا كان هناك فرد ما يعاني من اعراض ارتفاع الفوسفور في الدم او من مرض مرتبط بالحالة؛ فلا بد من مراجعة الطبيب حيث يقوم الطبيب بالاستفسار عن التاريخ الطبي ومناقشة اي اعراض يعاني منها المريض بالاضافة الى اجراء فحص جسدي واحيانا يوصي الطبيب باجراء فحوصات الفوسفات وتشمل هذه الفحوصات ما ياتي
قياس مستويات الفوسفات في الجزء السائل من الدم: ويُعرف هذا الجزء بالبلازما حيث يقوم الطبيب بادخال ابرة في الوريد في الذراع ومن ثم اخذ عينة صغيرة من الدم التي سيتم ارسالها الى المختبر حتى يتم فحصها
عينة البول في وقت محدد: خلال فترة معينة يكون المريض ملزم بجمع بوله كله وتكون هذه المدة عادة 24 ساعة
الاشعة السينية: قد تكون هناك حاجة الى تصوير صورة الاشعة السينية اذا كان الفرد يعاني من اعراض اضطراب المعادن والعظام حيث تكشف الاشعة السينية عن وجود اي رواسب للكالسيوم في الاعضاء او الاوردة وعن اي ضعف او تغير في بنية عظام المريض
في العادة يتم فحص مستويات الفسفور عند الاشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي بشكل منتظم مما يعني ان ارتفاع الفسفور في الدم سيظهر على الاغلب اثناء الفحوص الروتينية
علاج ارتفاع الفسفور في الدم
قد يقوم الطبيب باجراء فحص مخبري للدم؛ وذلك للتحقق من ارتفاع مستوى الفسفور في الدم ويعتمد علاج هذه الحالة على السبب الاساسي وراء حدوثها كما هو موضح في النقاط الآتية
في حال كان الشخص مصابا بداء السكري دون السيطرة عليه؛ فمن الضروري التحكم به من خلال نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة وتناول عقار الانسولين
اما اذا كان الفرد مصاب باضطراب هرمون الغدة الدرقية؛ فقد يحتاج الى تناول مكمل غذائي والذي بدوره يعيد مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم الى طبيعتها كما ان النظام غذائي الغني بالكالسيوم ومنخفض الفوسفور يساعد في الحفاظ على استقرار مستوياتهما
وعندما يكون ارتفاع فوسفات الدم بسبب مرض الكلى يتم اللجوء عادة الى احداث تغييرات في النظام الغذائي من خلال التقليل من استهلاك الاطعمة الغنية بالفسفور كالحليب واللحوم الحمراء والكولا والخبز والجبنة المعالجة ووصف ادوية لعلاج هذا المرض الهدف الاساسي من هذه الاجراءات هو الحيلولة دون حدوث المزيد من الضرر للعظام
ان الافراد الذين يعانون من الفشل الكلوي يحتاجون في الغالب الى غسيل الكلى وهو عملية لتنظيف الدم من الفضلات وازالة السوائل الزائدة في حال عدم قدرة الكلى على القيام بذلك كما ان غسيل الكلى يزيل بعض الفوسفات من الدم
الوقاية من ارتفاع الفسفور في الدم
ان الطريقة الرئيسة للوقاية من ارتفاع الفسفور في الدم هي السيطرة على مستويات الفسفور والكالسيوم في الجسم وذلك من خلال تناول اطعمة معينة وتجنب اخرى وغالبا ما تحتوي الاطعمة المصنعة على الفوسفور كمادة حافظة ويظهر ذلك من خلال ملصق المكونات الذي يحتوي على احرف PHOS معا وبعض الاطعمة الطبيعية كالبازلاء وزبدة الفول السوداني والحليب تحتوي ايضا على نسب عالية من الفوسفور اما بالنسبة لمرضى الكلى فان اتباع نظام غذائي مناسب يعد ركنا اساسيا في العلاج